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小兒肺炎是常見病和多發(fā)病，X線的表現(xiàn)有小斑片狀陰影、毛玻璃影，以雙肺下野中內(nèi)帶以及心膈區(qū)居多，雙縱隔邊緣模糊或者發(fā)毛，心影線和膈肌穹窿部分或完全消失，可以伴有肺氣腫或者肺不張，小片狀陰影也可以融合成片，甚至波及節(jié)段，甚至出現(xiàn)一大葉的實變。
如果并發(fā)胸腔積液，少量的時候肋膈角是消失的，兩邊不對稱。積液量比較多的時候患側(cè)呈一片致密影，有時見致密影的上端呈水平位，心臟向健側(cè)移位，并發(fā)肺膿瘍的時候可以看見大片致密影，但不均勻，甚至可以看見肺大皰、厚壁的膿瘍。
兒童肺炎如果是腺病毒感染，初期應(yīng)該是左上右下的病變。如果是全視野的毛玻璃影，邊緣更多，就像這次的新型冠狀病毒肺炎一樣，是病毒感染的特征。如果小朋友年齡偏大，伴有胸腔積液，可能與支原體感染有關(guān)。
總之，肺部X線的表現(xiàn)不是千篇一律的，同一個病原、同樣的肺炎不一定有一模一樣的肺部X線的表現(xiàn)，同一個疾病在不同的時間段上X線的表現(xiàn)也不一樣。