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急性心肌梗死的患者大概有50%-60%在發(fā)生心肌梗死前可能有先兆的癥狀，這種先兆癥狀都不特異，往往會被患者忽視，患者會有乏力、前胸部不適、心慌、氣短、活動耐量下降等癥狀，很多情況下都是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)，因?yàn)椴粫鸬湫偷男赝?，不會被患者重視，未能及時就診。
對于原來沒有心絞痛病史的患者，在安靜睡眠中突發(fā)心絞痛發(fā)作，或者原來有心絞痛病史的患者，在沒有任何誘因的情況下心絞痛發(fā)作開始變的頻繁，發(fā)作時間延長，舌下含服硝酸甘油緩解不明顯，這些都屬于心肌梗死發(fā)生的先兆。如果在這個時候早期識別，積極進(jìn)行抗血小板治療，改善心肌供血，穩(wěn)定冠脈斑塊，可能會使一部分患者避免發(fā)生急性心肌梗死。