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冠心病的疼痛特點是部位主要在胸骨后，可以波及到心前區(qū)，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，有的患者甚至放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達無名指和小指或者是頸部、咽喉、下頜部。很多患者在冠心病發(fā)作的時候會引起肩胛骨的疼痛，以左側(cè)為主，這樣的患者根據(jù)發(fā)病特點、發(fā)病性質(zhì)以及年齡、誘因和緩解方式，可以進一步確診是否為冠心病發(fā)作心絞痛時的一種放散痛。如果患者既往有肩周炎，肩胛骨疼痛通過按摩或者是疏通經(jīng)絡(luò)，可以使肩胛骨的疼痛減輕，可能是一種肩周炎的發(fā)作，要注意鑒別。