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產(chǎn)后出血的原因有哪些
2023-12-14 18:44:02收聽:-
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產(chǎn)后出血的原因有哪些
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產(chǎn)后出血作為產(chǎn)科的分娩期并發(fā)癥,嚴(yán)重的威脅孕產(chǎn)婦的安全,目前是發(fā)展中國家引起孕產(chǎn)婦死亡的第一大原因。產(chǎn)后出血形成的原因主要有以下四大方面:
1、由于子宮收縮乏力造成的產(chǎn)后出血。也就是增大的子宮在胎兒及其附屬物娩出體外之后,這種大的子宮要通過肌纖維的修復(fù),而慢慢的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果這種收縮能力差,引起宮縮乏力性的表現(xiàn),宮腔就會持續(xù)出血,引起非常嚴(yán)重的子宮出血。
2、胎盤殘留性的產(chǎn)后出血。也就是胎盤和胎膜沒有完全的娩出宮腔外,由于粘連或者植入,有一部分娩出,一部分還殘留在宮腔,就會影響子宮的收縮,引起比較嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。
3、軟產(chǎn)道裂傷性的產(chǎn)后出血。無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷都會出現(xiàn)出血。軟產(chǎn)道包括外陰、陰道宮頸子宮下段等,一旦裂傷,發(fā)生產(chǎn)后出血表現(xiàn),都是出的血顏色比較鮮,并且持續(xù)不斷的出血。
4、凝血功能障礙性的產(chǎn)后出血。包括凝血因子的缺乏、血小板的降低、纖維蛋白原的降低,引起凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)后出血多,產(chǎn)后出血順產(chǎn)的時候出血,在24h之內(nèi)出血超過500mL就要診斷產(chǎn)后出血。如果是剖宮產(chǎn),在剖宮產(chǎn)后24h出血量達到1000mL,就可以算作是產(chǎn)后出血。要積極的診斷和分析原因,進行對癥治療。
1、由于子宮收縮乏力造成的產(chǎn)后出血。也就是增大的子宮在胎兒及其附屬物娩出體外之后,這種大的子宮要通過肌纖維的修復(fù),而慢慢的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果這種收縮能力差,引起宮縮乏力性的表現(xiàn),宮腔就會持續(xù)出血,引起非常嚴(yán)重的子宮出血。
2、胎盤殘留性的產(chǎn)后出血。也就是胎盤和胎膜沒有完全的娩出宮腔外,由于粘連或者植入,有一部分娩出,一部分還殘留在宮腔,就會影響子宮的收縮,引起比較嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。
3、軟產(chǎn)道裂傷性的產(chǎn)后出血。無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷都會出現(xiàn)出血。軟產(chǎn)道包括外陰、陰道宮頸子宮下段等,一旦裂傷,發(fā)生產(chǎn)后出血表現(xiàn),都是出的血顏色比較鮮,并且持續(xù)不斷的出血。
4、凝血功能障礙性的產(chǎn)后出血。包括凝血因子的缺乏、血小板的降低、纖維蛋白原的降低,引起凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)后出血多,產(chǎn)后出血順產(chǎn)的時候出血,在24h之內(nèi)出血超過500mL就要診斷產(chǎn)后出血。如果是剖宮產(chǎn),在剖宮產(chǎn)后24h出血量達到1000mL,就可以算作是產(chǎn)后出血。要積極的診斷和分析原因,進行對癥治療。
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