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無排卵性異常子宮出血怎么治療
2023-03-23 18:34:11收聽:-
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無排卵性異常子宮出血怎么治療
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無排卵異常子宮出血,主要表現(xiàn)為失去正常周期性和出血的自限性、子宮不規(guī)則出血、出血間隔長(zhǎng)短不一,短則幾日、長(zhǎng)達(dá)數(shù)日,通常誤認(rèn)為閉經(jīng),出血量多少也不一,有時(shí)表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血,有時(shí)為大量出血。所以治療方法是以止血和調(diào)整月經(jīng)周期為治療原則,同時(shí)對(duì)于合并有貧血的患者,需要補(bǔ)充鐵劑、維生素C和蛋白質(zhì),嚴(yán)重貧血患者需要輸血治療,并且要給予抗生素預(yù)防感染。出血的期患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),青春期和生育期的患者,無排卵功血的治療,是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為治療原則,有生育要求者需要促排卵治療。
止血的方法,首先采用大劑量雌激素,或者雌孕激素聯(lián)合用藥,根據(jù)出血量采用合適的制劑和使用方法,對(duì)于大量的出血,一般建議6-8小時(shí)見效,24-48小時(shí)內(nèi)出血基本停止,如果96h以上仍然不能夠止血,多考慮有器質(zhì)性的病變存在可能,需要行診斷性刮宮,以明確病變的性質(zhì),少量的出血,一般使用最低有效劑量的激素,從而減小藥物的副反應(yīng),血止以后需要恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能,建立正常的月經(jīng)周期。而對(duì)于絕經(jīng)過渡期的無排卵性異常子宮出血,則是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t,通常采用性激素藥物止血和調(diào)整月經(jīng)周期,最常用的藥物為炔諾酮,也就是婦康片,調(diào)整月經(jīng)周期減少經(jīng)量,也多數(shù)采用婦康片或者黃體酮孕激素的后半周期療法。
止血的方法,首先采用大劑量雌激素,或者雌孕激素聯(lián)合用藥,根據(jù)出血量采用合適的制劑和使用方法,對(duì)于大量的出血,一般建議6-8小時(shí)見效,24-48小時(shí)內(nèi)出血基本停止,如果96h以上仍然不能夠止血,多考慮有器質(zhì)性的病變存在可能,需要行診斷性刮宮,以明確病變的性質(zhì),少量的出血,一般使用最低有效劑量的激素,從而減小藥物的副反應(yīng),血止以后需要恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能,建立正常的月經(jīng)周期。而對(duì)于絕經(jīng)過渡期的無排卵性異常子宮出血,則是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t,通常采用性激素藥物止血和調(diào)整月經(jīng)周期,最常用的藥物為炔諾酮,也就是婦康片,調(diào)整月經(jīng)周期減少經(jīng)量,也多數(shù)采用婦康片或者黃體酮孕激素的后半周期療法。
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