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摔到頭部以后需要通過頭顱CT來判斷患者是否有顱內(nèi)出血，還要評估出血量的多少、出血部位，以及出血對周圍腦組織的影響。有些患者由于各種原因，可能不具備進行頭顱CT檢查的條件，這時首先要觀察瞳孔變化、意識情況，看能否回答問題，能否交流、發(fā)聲等等。如果瞳孔散大，不能發(fā)聲，呈昏迷狀態(tài)，則考慮病情危重，腦內(nèi)出血量較大，或者出血位置比較特殊。
如果出血影響到腦干，可能會出現(xiàn)腦疝的情況，危及生命。而如果腦出血導致了肢體感覺及運動障礙，則考慮出血部位位于功能區(qū)。有些患者出現(xiàn)一過性的昏迷，出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷的意識變化，則考慮患者為硬膜外出血。患者昏迷持續(xù)不醒，意識不清，考慮存在彌漫性腦損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等，需要做頭顱CT來進一步明確診斷。對于腦出血的患者，要明確出血的部位和量的多少，綜合評估，選擇合適的治療方式，以免貽誤病情而導致嚴重的后果。