假性失眠的治療方法有哪些
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病情描述：
假性失眠的治療方法有哪些
陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 抑郁焦慮障礙、強迫癥、老年性精神障礙、精神分裂癥及雙相障礙等藥物治療。
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假性失眠患者治療的方法包括非藥物治療和藥物治療，兩大類患者經(jīng)常優(yōu)先選擇非藥物治療方法，患者治療周期為長期持續(xù)性治療。
一、一般治療
1、排除誘因：了解存在的病因以及誘因，然后可根據(jù)病因以及誘因?qū)τ谌蘸蟮闹委熯x擇合適的治療方案，如確定是環(huán)境因素，比如環(huán)境嘈雜、空氣污濁、不適光照等可通過改變睡眠環(huán)境來改變癥狀。如是因為工作壓力太大，可適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和讓病人規(guī)劃自己的假期。
2、并發(fā)癥的治療：長期的自覺失眠，往往會引起患者對于失眠的恐懼和對失眠所致后果的過分擔(dān)心，經(jīng)過長期積累后可以表現(xiàn)出焦慮情緒或者抑郁情緒，久而久之甚至可能發(fā)展為廣泛性焦慮障礙以及抑郁癥。這時就需要心理治療的介入，通過專業(yè)醫(yī)師的治療，緩解患者癥狀。
二、藥物治療
1、氯硝西泮：為抗焦慮藥和抗癲癇藥，也是較強的安眠藥與鎮(zhèn)靜藥之一，對于各種失眠癥均有較好的療效，常見不良反應(yīng)包括嗜睡、疲乏、抑郁、頭暈、言語遲緩、記憶力下降。不可用于孕婦或哺乳期婦女。
2、阿普唑侖：抗焦慮藥，也可用于治療焦慮和失眠的輔助藥，適應(yīng)癥為廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、抑郁癥伴隨的焦慮、經(jīng)前期緊張綜合癥、腸易激綜合癥和其他與焦慮有關(guān)的軀體癥狀、失眠、急性躁狂等。治療短期焦慮癥狀時，使用幾周后即可停用或根據(jù)需要繼續(xù)使用，常見不良反應(yīng)包括鎮(zhèn)靜、疲乏、衰弱、抑郁、頭暈、記憶力差。
3、褪黑素緩釋片：褪黑素片是以褪黑素以及維生素B6為主要原料制成的具有改善睡眠作用的保健食品，本品主要適宜成年人失眠者，睡眠質(zhì)量差、易驚醒者使用，不適宜的人群有少年兒童、妊娠期婦女、心腦血管疾病患者、肝腎功能不全及酒精過敏者。
4、維生素B1片：如果是因為神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能紊亂所引起的失眠癥，可以口服維生素B1片進(jìn)行輔助治療。但需要注意劑量，不可過量服用。
三、手術(shù)治療
假性失眠患者不采取手術(shù)治療。
四、心理治療
心理行為治療主要是通過心理治療來改變失眠患者的不良心理及行為因素，增強患者自我控制失眠障礙的信心，其中包括睡眠教育、睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、矛盾意向法、放松療法、生物反饋法、認(rèn)知治療以及專門針對失眠的認(rèn)知行為治療，可以根據(jù)實際情況聯(lián)合使用。
一、一般治療
1、排除誘因：了解存在的病因以及誘因，然后可根據(jù)病因以及誘因?qū)τ谌蘸蟮闹委熯x擇合適的治療方案，如確定是環(huán)境因素，比如環(huán)境嘈雜、空氣污濁、不適光照等可通過改變睡眠環(huán)境來改變癥狀。如是因為工作壓力太大，可適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和讓病人規(guī)劃自己的假期。
2、并發(fā)癥的治療：長期的自覺失眠，往往會引起患者對于失眠的恐懼和對失眠所致后果的過分擔(dān)心，經(jīng)過長期積累后可以表現(xiàn)出焦慮情緒或者抑郁情緒，久而久之甚至可能發(fā)展為廣泛性焦慮障礙以及抑郁癥。這時就需要心理治療的介入，通過專業(yè)醫(yī)師的治療，緩解患者癥狀。
二、藥物治療
1、氯硝西泮：為抗焦慮藥和抗癲癇藥，也是較強的安眠藥與鎮(zhèn)靜藥之一，對于各種失眠癥均有較好的療效，常見不良反應(yīng)包括嗜睡、疲乏、抑郁、頭暈、言語遲緩、記憶力下降。不可用于孕婦或哺乳期婦女。
2、阿普唑侖：抗焦慮藥，也可用于治療焦慮和失眠的輔助藥，適應(yīng)癥為廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、抑郁癥伴隨的焦慮、經(jīng)前期緊張綜合癥、腸易激綜合癥和其他與焦慮有關(guān)的軀體癥狀、失眠、急性躁狂等。治療短期焦慮癥狀時，使用幾周后即可停用或根據(jù)需要繼續(xù)使用，常見不良反應(yīng)包括鎮(zhèn)靜、疲乏、衰弱、抑郁、頭暈、記憶力差。
3、褪黑素緩釋片：褪黑素片是以褪黑素以及維生素B6為主要原料制成的具有改善睡眠作用的保健食品，本品主要適宜成年人失眠者，睡眠質(zhì)量差、易驚醒者使用，不適宜的人群有少年兒童、妊娠期婦女、心腦血管疾病患者、肝腎功能不全及酒精過敏者。
4、維生素B1片：如果是因為神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能紊亂所引起的失眠癥，可以口服維生素B1片進(jìn)行輔助治療。但需要注意劑量，不可過量服用。
三、手術(shù)治療
假性失眠患者不采取手術(shù)治療。
四、心理治療
心理行為治療主要是通過心理治療來改變失眠患者的不良心理及行為因素，增強患者自我控制失眠障礙的信心，其中包括睡眠教育、睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、矛盾意向法、放松療法、生物反饋法、認(rèn)知治療以及專門針對失眠的認(rèn)知行為治療，可以根據(jù)實際情況聯(lián)合使用。
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