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結(jié)腸炎用什么藥最好
2023-07-12 08:22:13收聽(tīng):-
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結(jié)腸炎用什么藥最好
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結(jié)腸炎應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,選擇最適合的藥物去治療,常見(jiàn)用藥如下:
一、輕度潰瘍性結(jié)腸炎:可以選用柳氮磺吡啶制劑分次口服,或者選用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸制劑。病變分布于遠(yuǎn)端結(jié)腸炎時(shí),可以酌情采用柳氮磺吡啶栓劑每日肛塞,也可以選用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸制劑進(jìn)行灌腸,還可以選擇中藥保留灌腸治療,比如錫類散、黃連素、苦參、云南白藥等藥物。
二、中度潰瘍性結(jié)腸炎:可以繼續(xù)采用上述劑量的5-氨基水楊酸制劑進(jìn)行治療,治療效果不良好的病例,可以適當(dāng)加量或者改服腎上腺皮質(zhì)激素,常用的藥物是潑尼松。
三、重度潰瘍性結(jié)腸炎:如果沒(méi)有口服過(guò)腎上腺皮質(zhì)激素,可以口服潑尼松,觀察一周左右,也可以直接靜脈給藥。對(duì)于已經(jīng)口服過(guò)腎上腺皮質(zhì)激素的病人,應(yīng)該靜脈滴注氫化可的松或者甲潑尼龍,也可以使用促腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效的病人,可考慮采用環(huán)孢素靜脈滴注。由于本藥免疫抑制作用、腎毒性及其他不良反應(yīng),應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度。
一、輕度潰瘍性結(jié)腸炎:可以選用柳氮磺吡啶制劑分次口服,或者選用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸制劑。病變分布于遠(yuǎn)端結(jié)腸炎時(shí),可以酌情采用柳氮磺吡啶栓劑每日肛塞,也可以選用相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸制劑進(jìn)行灌腸,還可以選擇中藥保留灌腸治療,比如錫類散、黃連素、苦參、云南白藥等藥物。
二、中度潰瘍性結(jié)腸炎:可以繼續(xù)采用上述劑量的5-氨基水楊酸制劑進(jìn)行治療,治療效果不良好的病例,可以適當(dāng)加量或者改服腎上腺皮質(zhì)激素,常用的藥物是潑尼松。
三、重度潰瘍性結(jié)腸炎:如果沒(méi)有口服過(guò)腎上腺皮質(zhì)激素,可以口服潑尼松,觀察一周左右,也可以直接靜脈給藥。對(duì)于已經(jīng)口服過(guò)腎上腺皮質(zhì)激素的病人,應(yīng)該靜脈滴注氫化可的松或者甲潑尼龍,也可以使用促腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效的病人,可考慮采用環(huán)孢素靜脈滴注。由于本藥免疫抑制作用、腎毒性及其他不良反應(yīng),應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度。
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