腸梗阻選擇什么止痛藥
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病情描述：
腸梗阻選擇什么止痛藥
徐智主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 膽道疾病的診治和內(nèi)鏡檢查，尤其在肝內(nèi)膽管結(jié)石的診治、膽囊癌、膽管癌的治療方面有獨(dú)到的見(jiàn)解和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)高危病人急性膽囊炎術(shù)后用微波堵塞膽囊管，可以用等離子體沖擊波碎石儀全部爆破膽管內(nèi)嵌頓和難取結(jié)石。
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出現(xiàn)腸梗阻時(shí)不能使用止痛藥。用止痛藥會(huì)使腹痛癥狀消失或緩解，還會(huì)掩蓋病人的病情，甚至出現(xiàn)腸壞死或腹膜炎都無(wú)法判斷，回延誤病情。腸梗阻是腸管由于機(jī)械性，動(dòng)力性和血運(yùn)性的原因，引起腸管的通暢發(fā)生了障礙，腸內(nèi)容物不能正常通過(guò)腸管排出體外，這時(shí)近端腸管就會(huì)拼命收縮，以擠壓腸內(nèi)容物往遠(yuǎn)處移動(dòng)。如果腸梗阻是完全性的，那么久而久之近端腸管就會(huì)積聚越來(lái)越多的腸內(nèi)容物和氣體，腸管就會(huì)出現(xiàn)膨脹，壓迫腸管壁的血管可出現(xiàn)腸缺血，進(jìn)而可導(dǎo)致腸壞死，這個(gè)過(guò)程都會(huì)有腹痛的變化。如果用了止痛藥，病人就沒(méi)有腹痛的感覺(jué)了，腸壞死了都發(fā)現(xiàn)不了，故不能用止痛藥。
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