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肛周膿腫不痛而有硬塊首先需要尋找病因，最常見(jiàn)的原因是由于肛竇炎導(dǎo)致的感染。化驗(yàn)血常規(guī)，排除是由于血液系統(tǒng)疾病引起，同時(shí)化驗(yàn)血糖，排除是由于糖尿病引起的機(jī)體抵抗力下降，導(dǎo)致的肛周膿腫，做直腸指診排除是直腸腫瘤導(dǎo)致的感染。
明確診斷后局部理療、熱敷、溫水坐浴或者中藥熏洗，每日兩次，每次20分鐘，熏洗后擦干，直腸內(nèi)塞藥，應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡膏和九華痔瘡栓等治療。同時(shí)靜脈輸液應(yīng)用抗菌藥物，主要選擇針對(duì)革蘭氏陰性菌及厭氧菌有效的藥物，如頭孢類藥物、甲硝唑等等。嚴(yán)密觀察病情變化，如果硬塊變小，可以繼續(xù)藥物治療，如果硬塊增大，出現(xiàn)波動(dòng)感，應(yīng)早期手術(shù)切開(kāi)引流。