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沙眼的局部治療給予抗生素滴眼液點眼，可以給予利福平滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏，每日使用4次，共使用6周。全身的治療可以給予口服大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，可以取得比較好的臨床效果。7歲以下的兒童和孕婦不應(yīng)該全身使用四環(huán)素，因為該藥可結(jié)合發(fā)育中的牙齒和骨骼中的鈣離子，導致四環(huán)素牙和骨骼的畸形。所以在兒童患者中可以給予口服1g的阿奇霉素，也可以取得很好的治療效果，治療開始后可能10-12周之內(nèi)并不能取得最大的治療效果，要耐心等待治療。
沙眼是病程較長的一種慢性疾病，在好的衛(wèi)生條件下，尤其洗臉的兒童、勤洗手的兒童，本病可以緩解或變輕，因此可避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。沙眼的并發(fā)癥最常見的有干眼病、眼瞼內(nèi)翻和倒睫以及角膜潰瘍，如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，同時要治療并發(fā)癥。眼瞼內(nèi)翻和倒睫通常需要手術(shù)進行矯正，干眼病患者可能需要長期使用人工淚液。目前世界上還有大約600-900萬的人們?nèi)砸蛏逞鄱鴮е乱暳适?，但在中國沙眼的患者已?jīng)很少了。