特發(fā)性產(chǎn)后急性腎衰竭要做什么檢查
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病情描述:
特發(fā)性產(chǎn)后急性腎衰竭要做什么檢查
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 血尿、蛋白尿的診治;復(fù)雜性尿路感染;腎炎;腎病綜合征;糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟??;尿毒癥等終末期腎臟病的診斷治療,血液透析、腹膜透析管理。
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1、實(shí)驗(yàn)室檢查:
(1)血常規(guī)檢查可有血紅蛋白量下降、血小板計(jì)數(shù)減少。
(2)尿常規(guī)檢查可見(jiàn)血紅蛋白尿,伴發(fā)黃疸時(shí)可見(jiàn)血紅素尿,出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)及管型,紅細(xì)胞滿視野。
(3)腎功能檢查血肌酐、尿素氮急劇升高。
(4)水、電解質(zhì)及酸堿平衡檢查可見(jiàn)酸中毒、血鉀升高等。
(5)凝血功能檢查纖維蛋白原<1g/L,凝血酶原及凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白降解產(chǎn)物增高。
2、影像學(xué)檢查:B超檢查可見(jiàn)雙腎正常大小或增大,梗阻時(shí)可見(jiàn)結(jié)石征或輸尿管受壓表現(xiàn)。
3、組織病理學(xué)檢查:腎穿刺活檢可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹、毛細(xì)血管袢纖維素樣壞死、微血栓形成等改變。但由于患者有出血傾向,故此項(xiàng)檢查需慎重。
(1)血常規(guī)檢查可有血紅蛋白量下降、血小板計(jì)數(shù)減少。
(2)尿常規(guī)檢查可見(jiàn)血紅蛋白尿,伴發(fā)黃疸時(shí)可見(jiàn)血紅素尿,出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)及管型,紅細(xì)胞滿視野。
(3)腎功能檢查血肌酐、尿素氮急劇升高。
(4)水、電解質(zhì)及酸堿平衡檢查可見(jiàn)酸中毒、血鉀升高等。
(5)凝血功能檢查纖維蛋白原<1g/L,凝血酶原及凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白降解產(chǎn)物增高。
2、影像學(xué)檢查:B超檢查可見(jiàn)雙腎正常大小或增大,梗阻時(shí)可見(jiàn)結(jié)石征或輸尿管受壓表現(xiàn)。
3、組織病理學(xué)檢查:腎穿刺活檢可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹、毛細(xì)血管袢纖維素樣壞死、微血栓形成等改變。但由于患者有出血傾向,故此項(xiàng)檢查需慎重。
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