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    垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是什么
    2023-10-31 23:22:48收聽(tīng)-
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    垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是什么
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    垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,兩種手術(shù)方式均有風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)蝶手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)方式,由蝶竇口進(jìn)入蝶竇打開(kāi)鞍底時(shí),應(yīng)該從鞍底正中線進(jìn)入,因?yàn)榘暗着陨鲜呛>d竇和頸內(nèi)動(dòng)脈,如果手術(shù)入路不正稍微偏向外側(cè),容易傷到旁邊的海綿竇及頸內(nèi)動(dòng)脈。海綿竇外側(cè)有外展神經(jīng)、滑車神經(jīng)及靜脈竇,頸內(nèi)動(dòng)脈破裂可導(dǎo)致洶涌的出血,損傷神經(jīng)導(dǎo)致眼球不能外展、上視、眼裂變小。經(jīng)額垂體瘤切除術(shù)也有很大風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)巨大的垂體瘤突破鞍隔進(jìn)入腦內(nèi)時(shí),經(jīng)蝶入路就不能切除垂體瘤,如果垂體瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和海綿竇黏連緊密,壓迫視神經(jīng)視、交叉,切除時(shí)容易損傷這些血管和神經(jīng),導(dǎo)致外展神經(jīng)的麻痹、術(shù)中大出血、視力下降甚至失明。因此手術(shù)中避免牽拉周圍的結(jié)構(gòu)先瘤內(nèi)切除,再精準(zhǔn)分離黏連緊密的血管和神經(jīng)。
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