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心肌病治療方法
2023-05-23 09:02:44收聽(tīng):-
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心肌病治療方法
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心肌病包括肥厚性心肌病、限制性心肌病,還有擴(kuò)張性心肌病,每種心肌病的治療方法是不一樣的。以擴(kuò)張性心肌病為例,擴(kuò)張性心肌病,言外之意是整個(gè)心室都是擴(kuò)張的,各個(gè)腔隙,包括左心房、左心室、右心室,還有右心房都是擴(kuò)大的,但是室壁是變薄的。此類(lèi)疾病和遺傳因素相關(guān),主要的臨床表現(xiàn)就是心臟的收縮,也稱(chēng)為泵功能下降,導(dǎo)致了射血分?jǐn)?shù)降低,不能滿足組織代謝的需要,病人往往發(fā)病年齡在30-40歲,存活期在50-60歲之間。此類(lèi)疾病在治療上主要是以改善心功能,逆轉(zhuǎn)心室重塑為原則。改善心功能,在心功能不全的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫,還有外周組織包括肝淤血,還有雙下肢水腫等組織水腫的情況。需要使用利尿劑,通常使用的就是速尿和螺內(nèi)酯,兩種利尿劑聯(lián)合使用達(dá)到排除機(jī)體的體液儲(chǔ)留的情況。另外就是要使用逆轉(zhuǎn)心肌重塑的藥物,主要有兩類(lèi),一個(gè)是β受體阻滯劑,通常用琥珀酸美托洛爾;還有一種就是ACEI類(lèi)的,常常使用的是福辛普利、依那普利和卡托普利等等。ACEI和β受體阻滯劑和利尿劑中的螺內(nèi)酯成為治療心衰的金三角。
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