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梅毒螺旋體抗體陽性說明感了染梅毒螺旋體，梅毒的診斷主要依據(jù)梅毒螺旋體抗體的檢查。梅毒螺旋體抗體陽性是診斷的重要依據(jù)，在感染了梅毒螺旋體后2-4周會出現(xiàn)梅毒螺旋體抗體。在剛感染時不會出現(xiàn)梅毒螺旋體抗體，因為感染梅毒后窗口期是2-4周，窗口期過后梅毒螺旋體抗體才會是陽性。
一期梅毒可以直接從病灶皮膚、黏膜損害處取滲出物，暗視野顯微鏡下見到活動的梅毒螺旋體可以作為診斷的依據(jù)。潛伏梅毒因為不發(fā)生皮膚損害，所以主要是針對梅毒螺旋體抗體來進行診斷，梅毒螺旋體抗體可以通過血清學或者是腦脊液檢查。