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宮外孕HCG24破裂，需要立即開腹手術或者是在腹腔鏡下進行手術。宮外孕如果血清HCG只有24，相對來說破裂的情況是比較少見的。但是如果已經出現(xiàn)了破裂的癥狀，比如說劇烈的腹痛、陰道流血增多或者是做后穹窿穿刺不凝血，診斷腹腔內有出血應緊急做手術。
術前需要開通靜脈通路，留置導尿管，注意監(jiān)測患者的生命體征，積極地備血。如果手術當中發(fā)現(xiàn)腹腔內有大量的出血、血紅蛋白明顯降低，可以考慮輸血治療。術中根據(jù)情況需要吸盡腹腔內的血液，一般需要切除患側輸卵管。手術之后HCG值應該逐漸地下降，注意給患者抗生素來預防感染，還要注意患者的癥狀是否明顯地好轉。宮外孕破裂時還需要和外科相關疾病進行鑒別。