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甲狀腺功能減退癥危象的發(fā)病機制是什么
2023-11-06 18:09:23收聽:-
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甲狀腺功能減退癥危象的發(fā)病機制是什么
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甲狀腺功能減退癥危象的發(fā)病機制,主要是因為甲狀腺激素缺乏,造成機體基礎代謝明顯降低,最典型的就是熱量產(chǎn)生不足,所以出現(xiàn)體溫過低,這種低體溫與甲狀腺激素缺乏,共同作用使腦細胞的功能被抑制。再加上蛛網(wǎng)膜下腔和脈絡膜的水腫,使腦脊液壓力升高,腦組織酶的活性就受到了抑制。甲狀腺激素不足,同時還可以伴有腎上腺所分泌的腎上腺皮質(zhì)激素相對缺乏,這兩者可以導致低血糖的發(fā)生。
低血糖可以進一步加重腦水腫和組織缺氧,病情嚴重的可以出現(xiàn)呼吸肌無力、呼吸中樞功能降低,造成肺通氣不足,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留,最終會導致二氧化碳的麻痹、酸中毒的發(fā)生。甲狀腺功能減退癥危象患者還可以有利尿的障礙,可以造成慢性稀釋性的低鈉血癥,繼而出現(xiàn)抗利尿激素分泌增多,所以低鈉血癥和水中毒,也是引起甲狀腺功能減退癥患者昏迷的原因之一??傊?,低體溫、低血壓、低血糖、低血鈉和水中毒等五個方面共同作用,加劇甲狀腺功能危象的發(fā)生與發(fā)展。
低血糖可以進一步加重腦水腫和組織缺氧,病情嚴重的可以出現(xiàn)呼吸肌無力、呼吸中樞功能降低,造成肺通氣不足,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留,最終會導致二氧化碳的麻痹、酸中毒的發(fā)生。甲狀腺功能減退癥危象患者還可以有利尿的障礙,可以造成慢性稀釋性的低鈉血癥,繼而出現(xiàn)抗利尿激素分泌增多,所以低鈉血癥和水中毒,也是引起甲狀腺功能減退癥患者昏迷的原因之一??傊?,低體溫、低血壓、低血糖、低血鈉和水中毒等五個方面共同作用,加劇甲狀腺功能危象的發(fā)生與發(fā)展。
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