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拔完智齒以后四個(gè)小時(shí)麻藥仍然不失效和冰敷應(yīng)該無(wú)關(guān)，拔智齒有的需要采用浸潤(rùn)麻醉，有的需要采用神經(jīng)阻滯麻醉。在浸潤(rùn)麻醉的時(shí)候一般是將麻醉藥注射在骨膜上或者骨膜下，這時(shí)麻藥可以滲透到牙齒周圍的神經(jīng)末梢部位，使其失去傳導(dǎo)痛覺的能力，所以在麻藥起效以后，麻藥就已經(jīng)到達(dá)了神經(jīng)末梢附近。在打神經(jīng)阻滯麻醉的時(shí)候，麻藥是直接或間接的達(dá)到神經(jīng)干，使神經(jīng)干失去傳導(dǎo)痛覺的能力，所以麻醉顯效就說(shuō)明麻藥也已經(jīng)到達(dá)神經(jīng)干附近，已經(jīng)發(fā)揮了作用。在四個(gè)小時(shí)以后還沒有失效，有可能是麻藥是比較長(zhǎng)效的藥物，利多卡因就可以起效四個(gè)小時(shí)。另外每個(gè)人的感覺不同或者耐受麻藥的能力不同，有的人很快失效，有的人很長(zhǎng)時(shí)間才失效。