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理論上，支原體肺炎用阿奇霉素比羅紅霉素要好一些。支原體肺炎是由肺炎支原體感染肺部所引起來(lái)的急性炎癥。肺炎支原體是一種沒(méi)有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的成分，所以一些作用于細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的抗生素，對(duì)支原體無(wú)效，比如青霉素類(lèi)藥物和頭孢類(lèi)藥物。多選擇大環(huán)內(nèi)酯的藥物，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的代表藥物就是羅紅霉素和阿奇霉素。理論上阿奇霉素的抗菌活性比羅紅霉素要強(qiáng)，效果要好；并且阿奇霉素對(duì)胃腸道反應(yīng)的副作用比羅紅霉素也要輕得多。因此，支原體肺炎多選擇阿奇霉素而不選擇羅紅霉素。