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出現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移在TNM分期里面叫M1，只要有M1就是第Ⅳ期，Ⅳ期的病人就是晚期，所以只要有肝轉(zhuǎn)移的病人都是晚期。很多的胰腺的病人他容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，所以晚期的病人是很常見的，這一部分的治療往往比較困惑，我們的家屬往往也比較困惑，找誰？能不能做？做什么樣的治療？實(shí)際上目前來說，在國際上在我們的學(xué)術(shù)界也有爭論，對胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的病人，它分很多的情況，如果肝臟多發(fā)性的這樣一種轉(zhuǎn)移，往往預(yù)后確實(shí)非常糟糕。這種情況下，覺得還是以提高生存質(zhì)量為主，并不是延長生存期，就是怎么讓病人過得更舒服，這時候的治療方法主要是對癥治療，找最佳的營養(yǎng)支持治療。但是如果原發(fā)灶可控，比如胰頭的腫瘤、胰體尾的腫瘤切除以后，出現(xiàn)了肝臟的孤立性的轉(zhuǎn)移性病灶，這時候我們可以根據(jù)病灶的大小、部位采取一定的積極的治療方式。比如如果腫瘤適合于做微創(chuàng)消融，我們可以給它做射頻消融、微波消融或者倒無水酒精；如果位置不是很好，做消融靠近重要的大血管，那我們可以考慮給它做一個小的手術(shù)。但是手術(shù)以后或者局部的肝轉(zhuǎn)移灶處理掉以后，還是建議做一定的放、化療，根據(jù)病人身體的耐受情況給它實(shí)施一些治療。當(dāng)然現(xiàn)在目前來說，我們在臨床上也在做進(jìn)一步的治療方面的探索。