癲癇病人的麻醉怎么做
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癲癇病人的麻醉怎么做
鄶國虎副主任醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
擅長: 神經(jīng)外科各種疾病診療,如腦出血、腦外傷、腦腫瘤、后顱窩腫瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及神經(jīng)外科術(shù)后康復(fù)的診療。
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隨著神經(jīng)外科手術(shù),影像學(xué)及麻醉學(xué)科的發(fā)展,癲癇外科治療方法成為難治性癲癇的重要手段。癲癇病人麻醉的特點主要有:由于患者長時間使用抗癲癇藥物,其器官功能具有一定的特殊性,術(shù)前應(yīng)該有所了解,對癲癇發(fā)作頻繁者也應(yīng)逐漸停藥,避免突然停藥,導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài),如果手術(shù)當(dāng)天有癲癇發(fā)作,應(yīng)使手術(shù)延期。癲癇手術(shù)治療首選全身麻醉,安定內(nèi)巴比妥類藥物對癲癇波有明顯的抑制作用,不宜用于癲癇患者。麻醉誘導(dǎo)可以選擇芬太尼,丙泊酚、維庫溴安。維持麻醉時可以選擇異氟烷。癲癇手術(shù)結(jié)束時,常規(guī)使用抗癲癇藥以防發(fā)生驚厥。
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