診斷子宮內(nèi)膜異位癥最可靠的方法
2023-07-23 14:41:28收聽:-
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診斷子宮內(nèi)膜異位癥最可靠的方法
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子宮內(nèi)膜異位癥也稱為內(nèi)異癥,經(jīng)腹腔鏡檢查盆腔可見病灶和病灶活組織病理檢查是確診的依據(jù),但病理學(xué)檢查結(jié)果陰性并不能排除內(nèi)異癥診斷。生育期女性有繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重、不孕或慢性盆腔痛,婦科檢查捫及與子宮相連的囊性包塊,或盆腔內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié),即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上還常借助以下輔助檢查:
1、超聲檢查:是診斷卵巢異位囊腫和膀胱、直腸內(nèi)異癥的重要方法,可確定異位囊腫的位置、大小和形狀,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。囊腫多呈圓形或橢圓形,與周圍,特別是與子宮粘連,囊壁厚而粗糙,囊內(nèi)有細(xì)小的絮狀光點(diǎn),因囊腫回聲圖像無特異性,不能單純依靠超聲、圖像診斷。盆腔CT、核磁共振對(duì)盆腔內(nèi)異癥有診斷價(jià)值,但費(fèi)用比較高,故不作為初選的診斷方法。
2、測(cè)定血清CA12-5水平:對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的患者,血清CA12-5水平可能升高,重者可能升高更為明顯,但變化范圍比較大,多用于重度子宮內(nèi)膜異位癥和已有深部異位病灶者。
1、超聲檢查:是診斷卵巢異位囊腫和膀胱、直腸內(nèi)異癥的重要方法,可確定異位囊腫的位置、大小和形狀,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。囊腫多呈圓形或橢圓形,與周圍,特別是與子宮粘連,囊壁厚而粗糙,囊內(nèi)有細(xì)小的絮狀光點(diǎn),因囊腫回聲圖像無特異性,不能單純依靠超聲、圖像診斷。盆腔CT、核磁共振對(duì)盆腔內(nèi)異癥有診斷價(jià)值,但費(fèi)用比較高,故不作為初選的診斷方法。
2、測(cè)定血清CA12-5水平:對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的患者,血清CA12-5水平可能升高,重者可能升高更為明顯,但變化范圍比較大,多用于重度子宮內(nèi)膜異位癥和已有深部異位病灶者。
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