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前胸痛是比較復(fù)雜的問題，要考慮性質(zhì)、部位、誘發(fā)的因素和緩解的方式?？赡芮靶赝吹臅r(shí)候，大家首先考慮的是不是心臟的問題，但事實(shí)上，在解剖結(jié)構(gòu)上除了心臟以外，還有肺部、肋骨、脂肪和肌肉，這些部位出現(xiàn)問題的時(shí)候，都可能發(fā)生前胸痛，所以需要從上面這些方向進(jìn)行鑒別診斷。如果是活動(dòng)誘發(fā)的突發(fā)胸前區(qū)鈍痛，休息后或者含服硝酸甘油可以緩解，考慮很大可能是心臟誘發(fā)的疼痛。如果與活動(dòng)沒有什么太大的關(guān)系，并沒有出現(xiàn)典型的可以緩解的癥狀，做心臟相關(guān)的檢查可以除外心臟的問題，需要考慮是不是突發(fā)的下肢栓塞掉落誘發(fā)的肺栓塞，引起肺臟的壞死，誘發(fā)胸痛的癥狀，同時(shí)也要除外大動(dòng)脈血管夾層誘發(fā)的胸痛，還有腹部臟器，比如膽囊結(jié)石，絞痛向胸前區(qū)的放散。這些問題都沒有，也要問問有沒有最近的劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性撕裂、挫傷或者肋骨痛。還有一種是肋神經(jīng)炎的疼痛，也是需要考慮的問題。