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梅毒螺旋體主要存在于患者的血液、精液、乳汁、唾液等體液當(dāng)中，所以理論上講通過唾液也可以傳染梅毒，但實際上通過唾液傳染梅毒的病例極為罕見。通過唾液感染的途徑，可能是感染者的唾液接觸了他人的潰瘍或者皮膚損傷處造成感染。
在我國，梅毒主要是通過性接觸傳播，通過性接觸傳播的感染者，占總感染者的95%以上。另外，可以通過母嬰傳播，妊娠四個月后，梅毒螺旋體可以通過胎盤以及臍靜脈，由孕婦傳染給胎兒，分娩過程當(dāng)中，新生兒通過產(chǎn)道時，也可能因為頭部、肩部擦傷而發(fā)生感染。大部分情況下，梅毒螺旋體離開人體很難生存，煮沸、干燥、日光或者肥皂水、普通的消毒劑，均可以將其迅速殺滅，只有少數(shù)人可以通過接吻、握手、哺乳，或者接觸帶有梅毒螺旋體污染的物體而被感染。