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更年期月經(jīng)淋漓不盡屬于異常情況，大多數(shù)和卵巢不排卵所導(dǎo)致，卵巢不排卵導(dǎo)致孕激素缺乏，子宮內(nèi)膜單純受雌激素的作用，呈現(xiàn)不同程度的增殖樣的改變。由于絕經(jīng)過渡期，卵巢功能衰退，卵泡逐漸耗盡，剩余卵泡對垂體促性腺激素反應(yīng)性降低，卵泡不能夠發(fā)育成熟，雌激素分泌量波動不能夠形成排卵強(qiáng)高峰，所以不排卵。
雌激素突破性出血，與雌激素之間會存在一定的定量關(guān)系，如果達(dá)到雌激素突破性出血的閾值水平，可以發(fā)生間斷少量的出血，內(nèi)膜修復(fù)比較慢，出血時間延長，臨床上表現(xiàn)為出血淋漓不盡，對于這種出血的機(jī)制，主要考慮和內(nèi)膜的組織脆性、子宮內(nèi)膜脫落不完全、血管結(jié)構(gòu)以及功能異常有關(guān)。
對于更年期出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，首先需要考慮止血治療，另外需要結(jié)合B超的檢查，判斷子宮內(nèi)膜的厚度，警惕子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的可能。對于這種出血大多數(shù)采用性激素進(jìn)行止血治療，一般是以孕激素為主，最常用的藥物有婦康片，也就是炔諾酮片，止血以后可以采用孕激素調(diào)整月經(jīng)周期，如果通過止血治療效果不理想，考慮器質(zhì)性病變時，建議行診斷性的刮宮，或取內(nèi)膜組織送常規(guī)病理檢查，以排除子宮內(nèi)膜增殖癥以及子宮內(nèi)膜癌。