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中度的高血壓患者可以在改善生活方式的基礎上，根據高血壓患者總體的風險水平，來決定是否吃藥，常見情況如下：
1、不需要：如果不合并其它的危險因素，可以進行觀察，比如1-4周的觀察來評估靶器官損害的情況，通過改善生活方式，比如低鹽飲食、控制體重、合理的運動，以及緩解精神焦慮、緊張，還有避免熬夜、飲用興奮性的飲料等等；
2、需要：如果通過以上生活方式的干預血壓仍然不達標，則應該開始藥物治療，如果合并較多的危險因素，達到了高危或者很高危的危險分層，中度的高血壓也需要及時啟動降壓藥物治療，應該吃藥。