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按照急性腹痛的機制分類有三種：
1、內臟痛：臟腹膜覆蓋包裹腹腔內的各個器官，形成各器官的被膜受自主神經(jīng)或內臟神經(jīng)支配。來自腹腔各器官的病理性刺激通過內臟的傳入神經(jīng)末梢，經(jīng)自主神經(jīng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)產生腹痛感覺，稱為內臟痛。疼痛定位不準確，呈彌散性隱痛，常伴有惡心、嘔吐、出汗等迷走神經(jīng)興奮癥狀。內臟對張力變化，如過度牽拉、突然膨脹、劇烈收縮，特別是缺血、疼痛感覺十分靈敏，但是對外界的強烈刺激，如刀割、針刺、燒灼等感覺很遲鈍。
2、軀體痛：壁腹膜緊貼腹壁，受脊神經(jīng)支配，壁腹膜受刺激后產生的疼痛稱為軀體痛。具有定位準確、痛感敏銳的特點，與病變器官所在部位一致，常伴有明確的壓痛和腹肌反射性痙攣甚至強直。
3、牽涉痛：是指內臟痛到達一定程度后，可牽涉相應的淺表部位產生疼痛。病變器官與牽涉痛部位(皮膚)具有同一脊髓節(jié)段的神經(jīng)纖維分布，通常膽囊急性病變牽涉痛在右側肩胛部，輸尿管痙攣的牽涉痛位于腹股溝、陰囊附近。