人類細小病毒B19感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
人類細小病毒B19感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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人類細小病毒B19感染有部分無癥狀感染者，潛伏期1~2周?；颊叩某Ｒ姲Y狀有咽痛、輕咳、低熱、畏寒、全身不適、肌肉酸痛等全身表現(xiàn)?；颊咭部杀憩F(xiàn)為血管性瘀斑、傳染性紅斑、溶血性貧血、心悸、面色蒼白、無力等。孕婦感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、陰道不規(guī)則流血和腹痛。兒童感染也可能并發(fā)心肌炎、肝炎、腦膜炎等。
1、紅細胞再生障礙性貧血危象：多見于人類細小病毒B19感染已有溶血性貧血的患者，患者先有發(fā)熱、全身不適、倦怠、肌痛、頭痛、輕咳等癥狀，2~3天后貧血癥狀明顯，出現(xiàn)心悸、蒼白、無力，嚴重者需輸血。
2、皮膚、血管受損性疾?。?br/>（1）血管性紫癜：先出現(xiàn)四肢，后向軀干、頸部甚至面部擴散，紫癜持續(xù)數(shù)日即退，部分患者伴有腹痛或大關(guān)節(jié)痛。
（2）傳染性紅斑：最為常見，皮疹始于面部，表現(xiàn)為突發(fā)性面頰部鮮明的紅斑伴有輕度水腫，邊緣清晰，口周蒼白，似被拍擊過，形成特殊的“掌拍頰”，皮疹很快擴散到四肢、軀干，頸部，伴有瘙癢，典型皮疹大約1周左右消退。
（3）肢端瘀斑綜合征：手背和足背先出現(xiàn)瘀斑，很快向掌面發(fā)展，可融合成片，呈現(xiàn)襪套、手套樣分布，有明顯的界限。可伴有口唇水腫、口周糜爛等表現(xiàn)。
3、關(guān)節(jié)疼：關(guān)節(jié)的癥狀多見于成年人，呈對稱性，兒童較少發(fā)生，女性多見。最常受累關(guān)節(jié)為手(趾)關(guān)節(jié)、腕、膝、踝關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，大約2周左右自行恢復(fù)，沒有破壞性。僅少數(shù)病人，關(guān)節(jié)炎持續(xù)數(shù)月或是數(shù)年。
4、肢端麻木、刺痛癥：表現(xiàn)為四肢遠端麻木、刺痛，在緩解期間肢端仍有游走性麻木，癥狀明顯者可出現(xiàn)肌力減弱，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
1、紅細胞再生障礙性貧血危象：多見于人類細小病毒B19感染已有溶血性貧血的患者，患者先有發(fā)熱、全身不適、倦怠、肌痛、頭痛、輕咳等癥狀，2~3天后貧血癥狀明顯，出現(xiàn)心悸、蒼白、無力，嚴重者需輸血。
2、皮膚、血管受損性疾?。?br/>（1）血管性紫癜：先出現(xiàn)四肢，后向軀干、頸部甚至面部擴散，紫癜持續(xù)數(shù)日即退，部分患者伴有腹痛或大關(guān)節(jié)痛。
（2）傳染性紅斑：最為常見，皮疹始于面部，表現(xiàn)為突發(fā)性面頰部鮮明的紅斑伴有輕度水腫，邊緣清晰，口周蒼白，似被拍擊過，形成特殊的“掌拍頰”，皮疹很快擴散到四肢、軀干，頸部，伴有瘙癢，典型皮疹大約1周左右消退。
（3）肢端瘀斑綜合征：手背和足背先出現(xiàn)瘀斑，很快向掌面發(fā)展，可融合成片，呈現(xiàn)襪套、手套樣分布，有明顯的界限。可伴有口唇水腫、口周糜爛等表現(xiàn)。
3、關(guān)節(jié)疼：關(guān)節(jié)的癥狀多見于成年人，呈對稱性，兒童較少發(fā)生，女性多見。最常受累關(guān)節(jié)為手(趾)關(guān)節(jié)、腕、膝、踝關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，大約2周左右自行恢復(fù)，沒有破壞性。僅少數(shù)病人，關(guān)節(jié)炎持續(xù)數(shù)月或是數(shù)年。
4、肢端麻木、刺痛癥：表現(xiàn)為四肢遠端麻木、刺痛，在緩解期間肢端仍有游走性麻木，癥狀明顯者可出現(xiàn)肌力減弱，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
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