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    第四次剖宮產(chǎn)最佳時(shí)候

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    病情描述:

    第四次剖宮產(chǎn)最佳時(shí)候

    程嬌影
    程嬌影主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 宮頸惡性腫瘤的早期篩查和診療;女性盆底疾病如壓力性尿失禁、子宮陰道的預(yù)防和診療;婦科常見疾病,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等微創(chuàng)手術(shù);產(chǎn)科危急重癥的處理。

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    第四次剖宮產(chǎn)最佳的時(shí)候,一定是要結(jié)合母體的身體狀態(tài),胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、羊水的多少,還需要看待胎盤的功能以及胎盤的位置。對(duì)于胎盤的位置偏低,很有可能會(huì)附著在子宮的前壁,在這種情況下將會(huì)大大的增加兇險(xiǎn)性前置胎盤,以及胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)。一旦達(dá)到兇險(xiǎn)性前置胎盤以及胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn),很有可能在懷孕32-34周的時(shí)候就被迫終止妊娠。
    但是如果胎盤附著的位置在宮底部,甚至是子宮后壁,遠(yuǎn)離前三次的剖宮產(chǎn)的瘢痕,同時(shí)羊水正常以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育也全部都正常,在這種情況下需要密切的觀察子宮下段瘢痕處的厚度。如果瘢痕部位沒有壓痛,沒有頻繁的宮縮,也可以等到在懷孕37-38周的時(shí)候,根據(jù)病人以及胎兒的狀況酌情的進(jìn)行終止妊娠。當(dāng)然,最終由什么時(shí)間段進(jìn)行終止妊娠需要結(jié)合每個(gè)人不同的狀態(tài)、個(gè)體化醫(yī)療,和醫(yī)生進(jìn)行商議。
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