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膽囊壁膽固醇沉積，常見的處理方案是，首選評估病情嚴重程度，膽固醇沉積的量是多還是少，患者的癥狀是有還是無，以及有癥狀的情況下是嚴重還是不嚴重，以及膽囊壁是否有明顯增厚，這些都是評估目前膽固醇沉積嚴重與否的重要指標，綜合這些指標，如果達到手術指征需要考慮手術切除。
如果沒有很嚴重的癥狀，沒有達到手術指征，可以先進行觀察，進行藥物治療，考慮使用藥物加飲食調控、運動鍛煉進行積極調控，有一些部分的膽固醇沉積有可能能消失，比如服用熊去氧膽酸利膽治療，以及進行積極的運動鍛煉，飲食減少高脂肪、高膽固醇的飲食，特別是高糖飲食。肥胖的減肥、飲酒的戒酒，以及高血脂、高血糖的注意控制。在積極控制的情況下，有些膽固醇沉積有可能縮小，甚至消失，在積極控制下，膽固醇沉積一般不會明顯加重。所以，膽固醇沉積先進行一系列評估，然后再采取相應的處理方案。