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急性膽結(jié)石需要馬上做手術(shù)嗎
2023-01-16 10:32:23收聽:-
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急性膽結(jié)石需要馬上做手術(shù)嗎
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急性膽結(jié)石的病人不一定需要馬上做手術(shù),急性膽結(jié)石通常包括兩種情況,具體如下:
第一、急性結(jié)石性膽囊炎,如果行彩超檢查提示膽囊壁增厚小于3mm時(shí),可以考慮行手術(shù)治療。如果彩超提示膽囊壁厚超過3mm,發(fā)病時(shí)間超過三天,不主張急診行手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)局部水腫比較嚴(yán)重,急診手術(shù)有可能會(huì)誤傷膽管,甚至造成嚴(yán)重的后遺癥。
第二、對(duì)于膽管結(jié)石,如果發(fā)生急性膽管炎時(shí),通常需要急診手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療,不解除梗阻,膽汁淤滯繼發(fā)細(xì)菌感染,會(huì)引起梗阻性化膿性膽管炎,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克,而危及到病人的生命。
急性膽結(jié)石是否手術(shù),主要取決于結(jié)石的不同部位。如果是單純的膽囊結(jié)石,可能不需要急診手術(shù),而如果是膽管結(jié)石,需要急診手術(shù)治療。
第一、急性結(jié)石性膽囊炎,如果行彩超檢查提示膽囊壁增厚小于3mm時(shí),可以考慮行手術(shù)治療。如果彩超提示膽囊壁厚超過3mm,發(fā)病時(shí)間超過三天,不主張急診行手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)局部水腫比較嚴(yán)重,急診手術(shù)有可能會(huì)誤傷膽管,甚至造成嚴(yán)重的后遺癥。
第二、對(duì)于膽管結(jié)石,如果發(fā)生急性膽管炎時(shí),通常需要急診手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療,不解除梗阻,膽汁淤滯繼發(fā)細(xì)菌感染,會(huì)引起梗阻性化膿性膽管炎,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克,而危及到病人的生命。
急性膽結(jié)石是否手術(shù),主要取決于結(jié)石的不同部位。如果是單純的膽囊結(jié)石,可能不需要急診手術(shù),而如果是膽管結(jié)石,需要急診手術(shù)治療。
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