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主動(dòng)脈夾層的早期癥狀
2023-11-09 14:56:20收聽:-
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主動(dòng)脈夾層的早期癥狀
語(yǔ)音內(nèi)容
主動(dòng)脈夾層臨床表現(xiàn)多變,大部分患者有突發(fā)劇烈的胸痛癥狀以及背痛的癥狀,若病情復(fù)雜或者患者老齡,則癥狀多不典型。大部分患者以急性發(fā)作的劇烈胸背痛起病,疼痛性質(zhì)多為刀割樣、針刺樣或者撕裂樣,通常持續(xù)而難以忍受,嗎啡等阿片類止痛藥治療效果亦不理想,在檢查體征時(shí)可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上肢的血壓不對(duì)稱,明顯的出現(xiàn)一側(cè)偏高的情況。
另外,根據(jù)夾層所累及背部位的不同,往往疼痛也可出現(xiàn)相應(yīng)的變化,如果夾層累及近端升主動(dòng)脈時(shí)表現(xiàn)為前胸痛;累及升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓時(shí)可出現(xiàn)頸部、咽部和下頜部的疼痛;如果夾層位于腹主動(dòng)脈,累及腎臟血管時(shí)可能出現(xiàn)腰痛情況,甚至出現(xiàn)血尿;如果夾層累及下肢血管,可能出現(xiàn)下肢疼痛的情況。
另外,根據(jù)夾層所累及背部位的不同,往往疼痛也可出現(xiàn)相應(yīng)的變化,如果夾層累及近端升主動(dòng)脈時(shí)表現(xiàn)為前胸痛;累及升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓時(shí)可出現(xiàn)頸部、咽部和下頜部的疼痛;如果夾層位于腹主動(dòng)脈,累及腎臟血管時(shí)可能出現(xiàn)腰痛情況,甚至出現(xiàn)血尿;如果夾層累及下肢血管,可能出現(xiàn)下肢疼痛的情況。
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