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強直性脊柱炎的確診需要根據(jù)病史、臨床癥狀、實驗室檢查、X光檢查、體檢等綜合因素才能做出明確診斷。詢問病史，包括家族史，父母、祖父母、外祖父母中有沒有強直性脊柱炎患者。臨床癥狀主要是腰背部僵硬、疼痛、活動受限、交替性大腿疼、屁股疼，還有髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。腰背痛、晨僵3個月以上，疼痛隨活動改善，休息后無緩解。
血清學(xué)檢查包括HLA-B27陽性、血沉增加、C反應(yīng)蛋白升高等等。骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括CT、核磁，可以出現(xiàn)特征性的改變，例如骶髂關(guān)節(jié)炎等。因此，有了腰疼、背疼懷疑強直性脊柱炎，一定要到醫(yī)院，請醫(yī)生根據(jù)以上的條件進行診斷。