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小孩心肌炎病情輕重不一，根據(jù)起病的年齡、感染的急性和慢性過程，孩子的癥狀有所不同。大部分患兒起病的前期有病毒性感染史，起病隱匿，多表現(xiàn)出乏力、活動(dòng)受限、心悸、胸痛等癥狀。極少數(shù)重癥的患病兒童可發(fā)生心力衰竭，并發(fā)嚴(yán)重的心律失常、心源性休克，甚至猝死。
有一少部分兒童心肌炎呈慢性進(jìn)程，逐漸演變成擴(kuò)張型心肌病。在新生兒時(shí)期出現(xiàn)心肌炎，病情常進(jìn)展迅速，常表現(xiàn)出發(fā)熱、反應(yīng)低下、呼吸困難和發(fā)紺，可伴有神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟和肺臟的并發(fā)癥。