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器質(zhì)性心臟病主要遵循早期和長期、積極而全面的治療。治療目標是改善臨床癥狀和生活質(zhì)量，預防或逆轉(zhuǎn)心臟重構，減少再住院，降低死亡率。
一、藥物治療
器質(zhì)性心臟病是心臟疾病的總稱，包括先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、肺源性心臟病、心肌病、心臟腫瘤、血管病變等。不同類型的心臟病，治療方法不一樣。但是大多數(shù)器質(zhì)性心臟病都會用到以下幾類藥物：β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、輔酶Q-10、他汀類降脂藥、抗栓藥物。
1、β受體阻滯劑：臨床試驗已證實長期應用β受體阻滯劑(酒石酸美托洛爾、比索洛爾及卡維地洛)，能改善心臟病患者的癥狀和生活質(zhì)量，降低死亡、住院、猝死風險。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利和血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦、腎素-血管緊張素系統(tǒng)，主要用于臨床高血壓病以及其他心腎疾病的治療，如心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動代謝綜合征等，現(xiàn)已廣泛應用于心內(nèi)科。
3、輔酶Q-10：心肌細胞能量代謝障礙在心臟病的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮一定作用，有研究顯示使用改善心肌能量代謝的藥物，如輔酶Q-10可以改善患者癥狀和心臟功能，改善生活質(zhì)量，但對遠期預后的影響尚需進一步研究。
4、他汀類降脂藥：他汀類降脂藥是目前臨床上應用最廣的一類降脂藥，常用的代表藥物用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，這類藥物除了可以使血脂的各類指標降至正常外，應用最多的情況就是預防和減緩冠心病、動脈粥樣硬化以及心腦血管事件的發(fā)生。此外，還可穩(wěn)定血管內(nèi)已經(jīng)形成的斑塊，甚至逆轉(zhuǎn)斑塊，使斑塊變小或者消失。
5、抗栓藥物：抗血栓藥物包括抗血小板和抗凝藥物，抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，它們可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而阻塞血管。抗凝藥物主要有普通肝素和低分子肝素，對于冠心病患者來說，抗栓藥物是基石。
二、手術治療
器質(zhì)性心臟病的種類較多，每種心臟病的手術治療方法都不一樣，包括先天性心臟病的矯正手術、冠心病的動脈搭橋手術以及風心病的瓣膜修補和置換手術，甚至心臟移植手術，這些均是技術成熟、療效比較顯著的治療方法。