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假性腸梗阻的主要治療方法是對癥支持治療，必要時手術治療。治療原則是緩解臨床癥狀，減少并發(fā)癥，提供營養(yǎng)，維持電解質平衡，改善和恢復腸動力。
一、藥物治療
1、西沙比利：是一種新的非膽堿能刺激劑，它選擇性作用于胃腸道，使其肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿，從而增加肌肉的收縮活動，而且避免了全身副作用，臨床應用效果較好。適用于各種原因引起的胃腸道動力障礙，如胃輕癱、假性腸梗阻、胃食管反流病及上消化道不適等。妊娠及哺乳期婦女禁用。
2、5-羥色胺受體激動劑：可誘導腸壁肌層運動神經(jīng)元加速分泌乙酰膽堿和速激肽，促進腸道運動。
3、抗生素：腸內(nèi)細菌過度繁殖可引起脂肪吸收不良，發(fā)生脂肪瀉，用抗生素治療可減輕癥狀，如紅霉素具有胃動素樣作用，可有效促進胃腸蠕動，治療假性小腸梗阻有一定療效。抗生素的選擇最好是根據(jù)腸液培養(yǎng)的結果而定。
二、手術治療
本病一旦確診，原則上不施行手術。但是對癥狀持續(xù)存在而不能完全除外機械性腸梗阻時，剖腹探查是必要的。術中若未發(fā)現(xiàn)機械性腸梗阻原因時，應進行病變腸段全層切除，行組織學檢查以明確性質。對不同部位病變采用不同的手術方法，當食管癥狀為主時，可行氣囊擴張術：以胃的癥狀為主時，可行迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除、胃空腸Roux-en-Y吻合術：若十二指腸擴張為主時，可行小腸懸吊式造瘺減壓術，聯(lián)合TPN效果更好。有報道小腸造瘺聯(lián)合應用腸道刺激劑，對肌病性假性腸梗阻病人，可恢復其腸道平滑肌收縮能力。若病變局限于一段小腸時，可行短路術。根治性切除病變腸段是較理想的治療。
三、其他治療
1、全胃腸外營養(yǎng)：由于本病均有不同程度的吸收障礙，營養(yǎng)不良，加之飲食和藥物治療效果不佳，外科手術也只對一部分病人有效，因此大部分病人需要全胃腸外營養(yǎng)治療，尤其是重癥病人，長期全胃腸外營養(yǎng)治療是維持生命的唯一方法。
2、飲食療法：要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。因為病人的癥狀和體征與小腸擴張程度密切相關，而小腸擴張程度與所進食物容量和類型有關。吸收不良的脂肪可被小腸內(nèi)的細菌分解為脂肪酸，它刺激小腸大量分泌，使小腸擴張。本病常伴有不同程度的小腸黏膜損傷，使乳糖的分解代謝受影響，從而使腸腔產(chǎn)氣和液體分泌增多，加重小腸擴張。此外蠕動功能紊亂的腸袢內(nèi)長期食物積聚，尤其是纖維素多的食物可形成糞石，可在假性腸梗阻的基礎上產(chǎn)生機械性腸梗阻。因此每天提供的脂肪不超過40g，且最好為長鏈脂肪，乳糖不超過0.5g/100cal，纖維不超過1.5g/100cal。此外要適量補充維生素B12、維生素D、維生素K和微量元素等。急性發(fā)作時應禁食、持續(xù)胃腸減壓。