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食管是消化器官最狹窄的管腔，有三個生理性狹窄，第一個狹窄位于食管的起端，即咽與食管的交界處，相當于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣。
第二個狹窄在食管入口以下7cm處，相當于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，第三個狹窄是食管通過膈肌的裂孔處。
食管癌最常發(fā)生于第二、三處狹窄，約50%左右的食管癌發(fā)生于食管中段，30%在食管下段，20%在食管上段，很少發(fā)生于頸段食管。