室性早搏需要治療嗎?
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室性早搏需要治療嗎?
孔俊英副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種內(nèi)科急危重癥的診斷與治療，包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血壓危象、急性胰腺炎、食管胃底靜脈曲張、肺栓塞等。
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室性早搏是否需要治療主要根據(jù)患者的癥狀及有無(wú)基礎(chǔ)心臟病。無(wú)基礎(chǔ)心臟病患者發(fā)生室性早搏，如果沒(méi)有明顯癥狀，不必使用藥物治療；如果患者癥狀明顯，需要消除吸煙、咖啡、飲酒、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素后，給予β體拮抗劑、美西律、普羅帕酮等藥物口服。對(duì)于心力衰竭使用洋地黃類(lèi)藥物和利尿劑的患者，要注意是否存在洋地黃中毒或電解質(zhì)紊亂，要針對(duì)病因治療。急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏的患者，早期應(yīng)用β受體拮抗劑，可減少心室顫動(dòng)的發(fā)生。對(duì)于心肌梗死后及心肌病的患者伴發(fā)室性早搏，可選用β受體拮抗劑或者胺碘酮。
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