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蕁麻疹的治療原則主要是去除病因、抗過敏和對癥治療，盡量去尋找蕁麻疹誘發(fā)或加重的原因，去除病因后可以控制蕁麻疹的發(fā)生和加重。
藥物方面是系統(tǒng)藥物治療，首選抗組胺藥物，抗組胺藥物又分為一代和二代抗組胺藥物。現(xiàn)在推薦鎮(zhèn)靜作用比較輕的二代抗組胺藥，例如氯雷他定、依巴斯丁、西替利嗪。
除了二代抗組胺藥之外，如果瘙癢非常嚴重，影響到睡眠時也可以每晚臨睡前服用一袋抗組胺藥。如果是特殊類型的物理性蕁麻疹，根據(jù)蕁麻疹的不同類型聯(lián)合使用不同的抗組胺藥物或其他藥物，例如膽堿能性蕁麻疹。
除了抗組胺藥之外，還可以選用抑制乙酰膽堿釋放的藥物，像普魯本辛、阿托品。日光性蕁麻疹，除了抗組胺之外還要選用改善日光性皮炎的藥物，降低日光敏感性的藥物有羥氯喹。
除了抗組胺藥物和特殊的治療物理蕁麻疹的藥物，維生素C、鈣劑可以降低血管通透性，與抗酸藥聯(lián)合有一定協(xié)同作用。
嚴重蕁麻疹伴有全身癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難、心慌、憋氣等過敏性休克前的表現(xiàn)，還要用糖皮質(zhì)激素積極去治療或搶救過敏性休克。外用藥物主要是選用各類止癢劑或藥膏，例如爐甘石洗劑或苯海拉明霜。