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原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是肝內(nèi)的血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移是指由血液循環(huán)，將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的微血管床，造成轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移，可侵犯門靜脈并形成瘤栓，瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性的轉(zhuǎn)移病灶。門靜脈主干瘤栓阻塞，可引起門靜脈高壓和頑固性腹水。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移多處轉(zhuǎn)移至肺、腎上腺、骨，以及胸腔、腦等部位，引起相應(yīng)的癥狀。胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見，可有胸水征。除了血行轉(zhuǎn)移外，肝癌的轉(zhuǎn)移途徑還包括淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移也比較常見，其中以轉(zhuǎn)移到肝門區(qū)的淋巴結(jié)最多見，也可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到胰腺、脾臟，以及主動脈旁的淋巴結(jié)，或者是恥骨上淋巴結(jié)的地方。最小型的轉(zhuǎn)移方式就是種植轉(zhuǎn)移，從肝臟脫落的癌細(xì)胞可以種植在腹膜、胸腔等處，會引起血性腹水或者是胸水。