兒童缺血缺氧性腦病是什么原因引起的
瀏覽 - 次
病情描述：
兒童缺血缺氧性腦病是什么原因引起的
鄭湘榕主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸、過敏及變態(tài)反應系統(tǒng)疾病的防治，尤其是兒童支氣管哮喘、慢性咳嗽、難治性喘息、反復呼吸道感染、兒童肺間質疾病、兒童呼吸疑難罕見病、過敏性疾?。ㄐ哼^敏性鼻炎）、免疫功能缺陷與紊亂等疾病的診治；小兒哮喘、咳嗽、肺炎、支氣管炎等疾病的診治。
已幫助199152人
向TA提問有用 (50)
缺氧是新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)病的核心，其中最重要的病因是圍產期窒息。好發(fā)于嚴重窒息病史的新生兒、出生后有嚴重心肺疾病的新生兒。此外，出生后低體重、窒息以及產婦并發(fā)癥等嚴重影響機體氧合狀態(tài)的新生兒疾病，也可引起本病。
一、主要病因
圍生期窒息：包括產前、產時和產后窒息，宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸。圍產期窒息初期，由于血壓升高，循環(huán)中的血液向重要臟器的“再分配”，高CO2血癥、低氧血癥，以及隨之而來的代謝性酸中毒，使腦血液流量增加，導致顱內出血。另一方面窒息時間長，高CO2血癥、低氧血癥、代謝性酸中毒持續(xù)的時間長后，血壓會下降，腦血管的“自主調節(jié)”功能喪失，腦血流量減少，出現(xiàn)缺氧缺血性腦病。
二、誘發(fā)因素
1、早產、低出生體重：早產和低出生體重新生兒往往伴隨各項身體機能的不成熟，尤其是肺部功能可能會發(fā)育不全，相應的生物物理評分和血氧飽和度偏低，而臍血流則會偏高，從而導致呼吸功能受阻，血液循環(huán)不暢，誘發(fā)兒童缺血缺氧性腦病。
2、新生兒出生窒息：窒息使新生兒與外界的氣體交換發(fā)生嚴重障礙，血氧飽和度大大降低，是誘發(fā)兒童缺血缺氧性腦病的重要因素。
3、產婦并發(fā)癥：產婦并發(fā)癥的發(fā)生也加大了新生兒發(fā)生兒童缺血缺氧性腦病的危險性。羊水污染、胎盤異常、臍帶異常、產程異常、高危妊娠都會對新生兒的呼吸及血液循環(huán)造成不良影響，引發(fā)新生兒能量代謝障礙、通氣障礙，而新生兒的腦耗氧量很高，一旦發(fā)生氧流量或供血不足就會使腦細胞內氯化鈉水平增高引起腦水腫、腦缺血、腦神經元損傷，引發(fā)兒童缺血缺氧性腦病。
一、主要病因
圍生期窒息：包括產前、產時和產后窒息，宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸。圍產期窒息初期，由于血壓升高，循環(huán)中的血液向重要臟器的“再分配”，高CO2血癥、低氧血癥，以及隨之而來的代謝性酸中毒，使腦血液流量增加，導致顱內出血。另一方面窒息時間長，高CO2血癥、低氧血癥、代謝性酸中毒持續(xù)的時間長后，血壓會下降，腦血管的“自主調節(jié)”功能喪失，腦血流量減少，出現(xiàn)缺氧缺血性腦病。
二、誘發(fā)因素
1、早產、低出生體重：早產和低出生體重新生兒往往伴隨各項身體機能的不成熟，尤其是肺部功能可能會發(fā)育不全，相應的生物物理評分和血氧飽和度偏低，而臍血流則會偏高，從而導致呼吸功能受阻，血液循環(huán)不暢，誘發(fā)兒童缺血缺氧性腦病。
2、新生兒出生窒息：窒息使新生兒與外界的氣體交換發(fā)生嚴重障礙，血氧飽和度大大降低，是誘發(fā)兒童缺血缺氧性腦病的重要因素。
3、產婦并發(fā)癥：產婦并發(fā)癥的發(fā)生也加大了新生兒發(fā)生兒童缺血缺氧性腦病的危險性。羊水污染、胎盤異常、臍帶異常、產程異常、高危妊娠都會對新生兒的呼吸及血液循環(huán)造成不良影響，引發(fā)新生兒能量代謝障礙、通氣障礙，而新生兒的腦耗氧量很高，一旦發(fā)生氧流量或供血不足就會使腦細胞內氯化鈉水平增高引起腦水腫、腦缺血、腦神經元損傷，引發(fā)兒童缺血缺氧性腦病。
小兒內科醫(yī)生推薦