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扁桃體肥大有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性的扁桃體肥大多見于兒童，一般無明顯癥狀，扁桃體表面光滑，與周圍組織沒有粘連，這種情況不需要處理，到青春期以后扁桃體會逐漸萎縮。
病理性的扁桃體肥大，其中一種原因是急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性，如果是扁桃體肥大反復(fù)發(fā)炎或是睡眠打鼾、張口呼吸有憋氣的情況，建議手術(shù)切除。還有一種原因是扁桃體惡性腫瘤引起的扁桃體增生、肥大，多為單側(cè)，表面有潰瘍，一般需要病理檢查確診。