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氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點，通常情況下，是在患側的鎖骨中線第二肋間隙進行穿刺，因為氣胸時其氣體多往肺尖部積聚，故此時在上肺穿刺更容易穿到胸腔積氣。另外，還要注意穿刺時多應在肋骨的上緣穿刺，避免損傷肋骨下緣的神經(jīng)血管。還要注意，對于局限性或包裹性的氣胸患者，此時不能常規(guī)在鎖骨中線第二肋間隙穿刺，需要根據(jù)其胸部X線或CT檢查，予以胸腔積氣最明顯的地方進行穿刺，故當發(fā)生氣胸時，通常需要常規(guī)行胸部影像學檢查，明確氣胸的類型和特點，再進行胸腔穿刺，避免引起醫(yī)源性的損傷。