嬰兒嚴(yán)重化膿性腦膜炎怎么辦
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嬰兒嚴(yán)重化膿性腦膜炎怎么辦
胡冰主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng): 小兒腎病、小兒感染性心內(nèi)膜炎、小兒泌尿道感染、小兒感冒、手足口病、小兒寄生蟲病、小兒肺炎、小兒發(fā)熱等的診治,以及并發(fā)癥處理、隨訪和兒童抗生素合理使用。
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嬰兒嚴(yán)重化膿性腦膜炎一般預(yù)后較差。確診之后一定要早期靜脈用藥,并且要足量足療程。用藥時(shí)要選擇對(duì)病原菌敏感并且能進(jìn)入血-腦屏障的藥物。如果在病原菌不明確時(shí),則可以選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。出現(xiàn)驚厥發(fā)作需給鎮(zhèn)靜止驚藥物控制驚厥。并且要密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)合并癥時(shí)則可以根據(jù)合并癥再給對(duì)癥治療。如果患腦合并硬膜下積液,少量積液可無需處理,大量積液則需在硬膜下穿刺放液,可反復(fù)多次。在化腦合并腦室管膜炎時(shí)需進(jìn)行側(cè)腦室穿刺引流。在化腦合并腦積水時(shí)則需進(jìn)行手術(shù)治療。
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