肋骨融合要做什么檢查
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病情描述：
肋骨融合要做什么檢查
金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。
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1、體格檢查：醫(yī)生通過視診檢查患者胸廓形狀有無異常，胸廓體積是否正常，脊柱有無彎曲。觸診胸廓有無腫物、疼痛，聽診患者呼吸音是否對側(cè)，有無異常呼吸音。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：主要用于明確患者一般狀態(tài)，合并細(xì)菌感染者有白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的升高，部分病程長的患者有血紅蛋白、紅細(xì)胞的下降。檢查患者肝腎功能、血糖、血脂、離子水平等有無異常。
3、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查是明確肋骨融合診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，首選X線檢查，可見有肋骨融合的表現(xiàn)，進(jìn)一步行CT檢查進(jìn)行肋骨三維重建，既能明確肋骨融合的具體情況，又能明確肺部有無合并感染或肺不張，以及有無周圍血管、神經(jīng)的異常，對下一步手術(shù)有一定的指導(dǎo)意義。
4、肺功能檢查：肺通氣功能檢查是目前臨床最常用和最重要的檢查內(nèi)容，主要通過肺量計(jì)測定單位時間隨呼吸運(yùn)動進(jìn)出肺的氣體容積，可反映肺容量的改變、氣道通暢性、胸廓和呼吸肌肉功能的完整性。常用的指標(biāo)包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEVI)、1秒率(FEVY/FVC)、最大呼氣中期流量(MMEF)和最大通氣量(MVV)等，可以排除患者是否存在慢阻肺等疾病。
5、動脈血?dú)夥治觯簞用}血?dú)夥治鍪菣z測肺換氣功能的重要項(xiàng)目，主要指標(biāo)包括動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓、pH值、標(biāo)準(zhǔn)堿、緩沖堿、剩余堿；根據(jù)上述指標(biāo)可判斷出有無缺氧及其程度，有無酸堿失衡及其失衡的類型、程度等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：主要用于明確患者一般狀態(tài)，合并細(xì)菌感染者有白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的升高，部分病程長的患者有血紅蛋白、紅細(xì)胞的下降。檢查患者肝腎功能、血糖、血脂、離子水平等有無異常。
3、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查是明確肋骨融合診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，首選X線檢查，可見有肋骨融合的表現(xiàn)，進(jìn)一步行CT檢查進(jìn)行肋骨三維重建，既能明確肋骨融合的具體情況，又能明確肺部有無合并感染或肺不張，以及有無周圍血管、神經(jīng)的異常，對下一步手術(shù)有一定的指導(dǎo)意義。
4、肺功能檢查：肺通氣功能檢查是目前臨床最常用和最重要的檢查內(nèi)容，主要通過肺量計(jì)測定單位時間隨呼吸運(yùn)動進(jìn)出肺的氣體容積，可反映肺容量的改變、氣道通暢性、胸廓和呼吸肌肉功能的完整性。常用的指標(biāo)包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEVI)、1秒率(FEVY/FVC)、最大呼氣中期流量(MMEF)和最大通氣量(MVV)等，可以排除患者是否存在慢阻肺等疾病。
5、動脈血?dú)夥治觯簞用}血?dú)夥治鍪菣z測肺換氣功能的重要項(xiàng)目，主要指標(biāo)包括動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓、pH值、標(biāo)準(zhǔn)堿、緩沖堿、剩余堿；根據(jù)上述指標(biāo)可判斷出有無缺氧及其程度，有無酸堿失衡及其失衡的類型、程度等。
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