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直腸癌的手術方式比較多，常見有以下幾種：
第一、直腸癌前切除術：是指直腸腫瘤切除，然后將乙狀結腸、直腸或者肛門吻合起來，不做造瘺。
第二、切除后保護性造瘺：由于直腸腫瘤比較低，需要先將腫瘤切除，將乙狀結腸、肛管、肛門吻合后，由于位置比較低，容易發(fā)生吻合口瘺，所以在小腸或者是橫結腸的位置，做一個保護性的造瘺，等到腸管吻合口長好后，一般三個月后再做手術，將造口的腸管還納。
第三、Hartmann手術：由于各種原因，比如70-80歲的老年人，肛門功能很差，又有多種基礎疾病。這種情況下，在直腸腫瘤切除后，雖保留肛門，但要做永久性的造瘺，稱作Hartmann手術，患者以后會從腹壁解大便，但肛門存在。
第四、Miles手術：腫瘤離肛門很遠，可以將肛門切除，叫做腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術。