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如果是生理性的老年小腦萎縮，一般癥狀上并不會太典型。而如果是病理性的小腦萎縮，在臨床上患者主要會表現(xiàn)為以下幾方面的癥狀：
1、患者會出現(xiàn)精細活動變差，比如患者在夾菜、系扣子的時候不能夠獨立的完成，患者寫字的時候會變得很難看，會出現(xiàn)肢體的震顫的問題。
2、患者會有平衡障礙，小腦是主管平衡的器官，患者走路的時候會表現(xiàn)為兩腿向兩側(cè)寬基底的步態(tài)，會像醉漢一樣有東倒西歪的癥狀。
3、出現(xiàn)小腦性的語言，患者說話的時候就像念詩一樣，說話不流利。
4、患者還會有頭暈、眼球震顫的癥狀。