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膽管結石可以行微創(chuàng)治療，現(xiàn)在已經很普及。一般膽管結石分肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝外膽管結石分繼發(fā)性膽管結石和原發(fā)性膽管結石，繼發(fā)性膽管結石多為膽囊排入膽管造成，一般行ERCP和腹腔鏡下膽總管切開取石術，均已經非常成熟，基層醫(yī)院都可開展。肝內膽管結石，一般處理難度降低較大，所以行微創(chuàng)手術一般在上級醫(yī)院可以開展。
要根據結石的分布范圍行相應的手術，如果結石分布在二級膽管，并且膽管擴張明顯，結石量少，可以行ERCP、進PTC取石，也可以行膽管切開膽道鏡取石。
但如果肝內膽管結石誘發(fā)肝臟產生萎縮纖維化，存在惡變，最需要行肝切除手術，也可以在微創(chuàng)下進行，但這要求醫(yī)生有一定的腔鏡手術基礎和豐富的肝臟手術切除經驗。