甲狀腺囊性結節(jié)需要手術嗎
2023-07-16 12:25:15收聽:-
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甲狀腺囊性結節(jié)需要手術嗎
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甲狀腺囊性結節(jié)在臨床上非常多見,主要是良性病變,是否需要手術,要具體情況具體分析,常見情況如下:
1、不需要手術:如果囊性結節(jié)比較小,患者也沒有任何臨床癥狀,一般不需要進行特殊處理,也不需要服用藥物來治療,只需要定期復查B超,觀察結節(jié)的變化即可。
2、需要手術:如果甲狀腺囊性結節(jié)體積比較大,比如產生壓迫癥狀,導致患者出現(xiàn)憋氣或進食哽噎感等,需要進行手術治療,以防止進一步加重病情。當結節(jié)繼發(fā)出血時,也考慮進行手術切除,防止出現(xiàn)危及生命的情況。甲狀腺結節(jié)也存在惡性的可能性,如果超聲懷疑囊性結節(jié)形態(tài)不規(guī)則,內部呈實性,部分有鈣化,周圍血流非常豐富,結節(jié)的縱橫比>1,這時候高度懷疑結節(jié)為惡性,可以采用甲狀腺結節(jié)穿刺活檢,明確病理類型,再考慮進行甲狀腺癌根治術,并進行頸部淋巴結清掃,術后可以配合碘-131放射治療,從而避免甲狀腺癌術后復發(fā)。如果不想活檢,可以直接進行手術切除,在術中有冰凍切片,能明確性質,如果是良性結節(jié),直接切除囊性結節(jié)即可,如果是惡性結節(jié),繼續(xù)行甲狀腺癌根治術即可。
1、不需要手術:如果囊性結節(jié)比較小,患者也沒有任何臨床癥狀,一般不需要進行特殊處理,也不需要服用藥物來治療,只需要定期復查B超,觀察結節(jié)的變化即可。
2、需要手術:如果甲狀腺囊性結節(jié)體積比較大,比如產生壓迫癥狀,導致患者出現(xiàn)憋氣或進食哽噎感等,需要進行手術治療,以防止進一步加重病情。當結節(jié)繼發(fā)出血時,也考慮進行手術切除,防止出現(xiàn)危及生命的情況。甲狀腺結節(jié)也存在惡性的可能性,如果超聲懷疑囊性結節(jié)形態(tài)不規(guī)則,內部呈實性,部分有鈣化,周圍血流非常豐富,結節(jié)的縱橫比>1,這時候高度懷疑結節(jié)為惡性,可以采用甲狀腺結節(jié)穿刺活檢,明確病理類型,再考慮進行甲狀腺癌根治術,并進行頸部淋巴結清掃,術后可以配合碘-131放射治療,從而避免甲狀腺癌術后復發(fā)。如果不想活檢,可以直接進行手術切除,在術中有冰凍切片,能明確性質,如果是良性結節(jié),直接切除囊性結節(jié)即可,如果是惡性結節(jié),繼續(xù)行甲狀腺癌根治術即可。
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