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    休克微循環(huán)灌注的特點(diǎn)

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    休克微循環(huán)灌注的特點(diǎn)

    劉志娟
    劉志娟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    擅長: 腦出血、腦溢血、腦血栓、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管性缺血性癡呆等疾病。

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    休克早期是微循環(huán)收縮期,機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),微循環(huán)受到休克因素的刺激,交感腎上腺系統(tǒng)活動增強(qiáng),大量兒茶酚胺及腎素血管緊張素分泌增加,從而使心腦以外器官組織的小動脈、毛細(xì)血管括約肌和微靜脈,小動脈短路和直捷通路開放。微循環(huán)灌注急劇減少,以保證心腦等重要臟器的循環(huán)。休克后期,小動脈和微動脈持續(xù)收縮,微循環(huán)內(nèi)血量減少,組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,釋放出組胺使血管前括約肌松弛,微動脈和微靜脈擴(kuò)張,血管床容量增大,血液滯留在微循環(huán),回心血量減少,細(xì)胞缺血缺氧加重,酸性代謝產(chǎn)物的增多以及毛細(xì)血管通透性的增加,血漿和電解質(zhì)外滲,血液濃縮,粘稠度增加,稱為毛細(xì)血管淤滯易凝期。
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